Personlige forhold og helse: hva fullmakten kan — og ikke kan
Økonomi er den delen av en fremtidsfullmakt folk tenker på først. Men det er ofte den andre delen som betyr mest i hverdagen: hvem som snakker med kommunen om hjemmetjenester, søker om sykehjemsplass, ordner med hjelpemidler, eller får vite hvordan det egentlig står til.
Etter § 80 kan en fremtidsfullmakt omfatte både økonomiske og personlige forhold, og den kan begrenses til det du ønsker. Men rammen har to sider: det fullmakten kan gi, og det ingen fullmakt kan gi.
Dette kan klausulen om personlige forhold dekke
- Kontakt med det offentlige — kommunen, NAV, Helfo og andre etater.
- Søknader om tjenester — hjemmesykepleie, praktisk bistand, sykehjemsplass, hjelpemidler, transporttjeneste.
- Klage på vedtak som gjelder deg.
- Valg av bosted innenfor det som er mulig, som hvilket sykehjem det søkes om.
- Rett til å be om innsyn i opplysninger om deg, herunder helseopplysninger.
Det siste punktet er bevisst formulert som *innsyn*, ikke som samtykke. En representant har rett til innsyn i pasientjournalen på vegne av pasienten etter pasient- og brukerrettighetsloven — det er noe annet enn å kunne bestemme hvilken behandling som skal gis.
En fremtidsfullmakt overfører ikke samtykke til helsehjelp. Hvem som kan samtykke på vegne av en pasient som mangler samtykkekompetanse, følger av pasient- og brukerrettighetsloven kapittel 4 — ikke av fullmakten din. Der har helsepersonell et selvstendig ansvar, og nærmeste pårørende en lovbestemt rolle. En fullmakt som påstår at fullmektigen «bestemmer over behandling», lover mer enn den kan holde. Det du derimot kan gjøre, er å skrive ned hvem du ønsker skal regnes som din nærmeste pårørende — det er pasienten selv som oppgir dette, og et dokument som sier det, er verdifullt den dagen du ikke kan si det høyt.
De mest personlige forholdene — utenfor enhver fullmakt
§ 80 trekker en absolutt grense. Noen avgjørelser er så personlige at ingen kan ta dem på vegne av en annen, uansett hva et dokument sier:
- å stemme ved valg
- å inngå ekteskap
- å erkjenne farskap
- å samtykke til organdonasjon
- å opprette eller tilbakekalle testament
- å samtykke til tvang
Loven legger til at det samme gjelder kompetansen i «andre særlig personlige forhold» — ingen av delene kan omfattes av fullmakten uten særskilt hjemmel i lov.
Testamentet er verdt å merke seg: fullmektigen kan aldri skrive et testament for deg, og kan heller ikke endre eller tilbakekalle et du allerede har. Vil du styre hva som skjer med verdiene dine etter døden, må det gjøres i et testament mens du selv kan — og det er et helt annet dokument enn fremtidsfullmakten.
Kan fullmektigen bestemme at jeg skal flytte på sykehjem?
Fullmektigen kan søke om plass og følge opp saken overfor kommunen, dersom fullmakten dekker personlige forhold. Men selve tildelingen er et kommunalt vedtak, og tvungen flytting eller tilbakeholdelse følger egne regler i helselovgivningen som en fremtidsfullmakt ikke kan sette til side. Etter § 85 skal fullmektigen dessuten høre deg når det lar seg gjøre — også når fullmakten er trådt i kraft.
Bør jeg velge samme person til økonomi og personlige forhold?
Ikke nødvendigvis. De to rollene krever ulike egenskaper: økonomi handler om orden og oversikt, personlige forhold om nærhet og tilgjengelighet. Fullmakten kan fordele ansvaret på to fullmektiger — sørg da for at det står tydelig hvem som har hva, så det ikke oppstår tvil i møtet med kommunen.
Kan fullmektigen få se journalen min?
En representant kan be om innsyn i pasientjournalen på vegne av pasienten, og en fremtidsfullmakt som uttrykkelig nevner innsyn i helseopplysninger, gjør det enklere å få aksept for rollen. Helsepersonell gjør likevel en selvstendig vurdering, og enkelte opplysninger kan holdes tilbake i særlige tilfeller.
